THESE pour l’obtention du
grade de docteur en Sciences médicales
Soutenue par le docteur Ahmed Nacer Redhouane le
09 Septembre 1993 à Alger
Directeur de thèse : Professeur RM. Hamladji
Résumé
La mise en place d’un laboratoire d’histocompatibilité comportant la mise au point des techniques sérologiques de typage HLA-A , B, C et DR par microlymphocytotoxicité complément dépendante, nous permis d’effectuer le bilan prégreffe de moelle osseuse de 140 malades atteints d’hémopathies graves dont 109( 77,85% ) ont un ou plusieurs donneurs potentiels compatibles ; l’existence et le nombre de ces donneurs compatibles au sein d’une famille apparaissant nettement dépendant du volume de la fratrie. La mise au point plus récente de la technique de culture mixte
lymphocytaire primaire uni et bidirectionnelle nous a permis pour dix d’entre eux de compléter le bilan prégreffe et d’acquérir dans ce domaine notre entière dépendance.
Par ailleurs, le bilan prégreffe rénale de dix couples donneur-receveur pour une transplantation rénale à partie de donneur vivant apparenté a été réalisé. Enfin, l’analyse des résultats obtenus à partir du typage HLA-A,B et C des 140 familles nous a également permis, d’une part de déterminer les fréquences géniques dans la population Algérienne et de les comparer à celle des populations Caucasoïdes, Négroïdes et
Mongoloïdes faisant apparaître de nombreuses similitudes avec les populations
Caucasoïdes et Négroïdes et l’existence de particularités concernant les allèles B5, B 14, B 21 et Cw 3, et d’autre part d’apprécier la fréquence du crossing-over HLA-A et B
( 1,36% ) apparaissant plus élevée que celle retrouvée dans la littérature ( 0,8% ).
